
Ernährungsberater, Ernährungscoach, Ernährungstherapeut, TCM-Ernährungsexperte, Ernährungswissenschaftler, Diätologe: das Angebot ist riesig & absolut undurchsichtig. Vielleicht hast du dich selbst schon gefragt:

- Nach welchen Kriterien soll ich einen wirklich qualifizierten Berater suchen?
- Wie kann ich das passende Angebot für mich finden?
- Und was ist überhaupt der Unterschied zwischen all den "Experten"?

## Bist du krank oder gesund?

Das ist die wichtigste Frage! Wenn es dir um Vorbeugung oder Information zu _gesunder Ernährung_ geht, hast du die "Qual der Wahl": Gerade im Internet finden sich zahlreiche "Experten" deren Ausbildung, Kompetenz & Qualifikation meist nicht überprüft wird. In Österreich ist zur Ernährungsberatung ein abgeschlossenes Ernährungswissenschaftsstudium inklusive Gewerbeschein oder ein Diätologiestudium gesetzliche Voraussetzung.

Fühlst du dich _krank_ oder hast bereits eine _ärztliche Diagnose_, z.B. Reizdarm, Laktoseintoleranz, erhöhte Blutfette & Cholesterin, Diabetes, etc. ist die Wahl klar & einfach: Nur Diätologen & Ärzte mit der Zusatzausbildung Ernährungsmedizin können und dürfen dir dann nämlich weiterhelfen.

Das [Gesetz](https://www.ris.bka.gv.at/Dokumente/BgblPdf/1998_169_1/1998_169_1.pdf) schreibt klipp & klar vor, dass Kranke & Krankheitsgefährdete nur von Diätologen und Ärzten betreut werden dürfen. Warum ist das so?

## "Better safe than sorry" oder auf gut Deutsch "Sicher ist sicher"

Wenn du dich nicht wohl fühlst, oder du bereits krank bist, soll es dir schnell wieder besser gehen. Ohne Umwege und Experimente. Du möchtest dir durch gut gemeinte aber unpassende Ratschläge & Therapien bestimmt nicht noch zusätzliche Gesundheitsrisiken einhandeln. Machen wir ein kleines Gedankenexperiment:

> Stell' dir vor, du bist eine 20jährige Frau, und bekommst jedes Mal nach deinem Milchkaffee oder Müsli mit Joghurt Bauchkrämpfe & Durchfall. Du machst dich im Internet auf die Suche, und startest schließlich ein online-Beratungspaket bei einem Darmernährungscoach: Er empfiehlt dir, ab sofort komplett auf Milch & Milchprodukte zu verzichten. Es geht es dir rasch besser, doch 50 Jahren später erleidest du einen Wirbelkörper-Einbruch. Im Krankenhaus wird Osteoporose als Hauptursache festgestellt, die Folge deiner lebenslangen Calciumunterversorgung: Der Ernährungsberater hatte dir nicht erklärt, dass du Käse trotz Laktoseintoleranz bestimmt verträgst, und welche anderen calciumreichen Lebensmittel du alternativ in deinen Speiseplan einbauen kannst, um Osteoporose vorzubeugen. Mit diätologischer Betreuung wären dir diese Spätfolgen erspart geblieben.

Auf Diätologen kannst du dich zu 100 % verlassen, denn sie sind top-ausgebildete Experten in Sachen Ernährungstherapie. Für sie ist es nicht nur selbstverständlich, dich nach dem Letztstand der Ernährungsmedizin zu betreuen, sie sind auch gesetzlich dazu verpflichtet. Diätologen schauen aber auch über den Tellerrand, und arbeiten dazu eng mit Experten anderer Fachrichtungen zusammen.

## Und was sind Diätologen genau?

Diätologen sind - im Gegensatz zu vielen anderen Beratern im Ernährungsbereich - gesetzlich anerkannte Experten, inklusive geschütztem Namen & offizieller Berufsberechtigung.

In [diesem kurzen Video](https://youtu.be/LOLKNXgPO7U) siehst du, wie DiätologInnen arbeiten.

Der Unterschied zu den selbsternannten "Ernährungsexperten" ist enorm: Diätologen studieren drei Jahre in Vollzeit an einer Fachhochschule. 

Da nur wenige Ausbildungsplätze zur Verfügung stehen, ist die Zulassung zum Studium hart: Nicht nur die physische & psychische Eignung, sondern auch Unbescholtenheit, soziale Kompetenz und Fachwissen werden bei Aufnahmeprüfung & Bewerbungsgespräch überprüft. 

Die Ausbildungsinhalte sind im österreichischen [Gesetz der medizinisch-technischen Dienste](https://www.mtd-austria.at/fileadmin/Rechtliches/MTD-Gesetz__Fassung_vom_16.10.2010.pdf) genau [definiert](https://www.mtd-austria.at/fileadmin/Rechtliches/BGBLA_2006_II_2.pdf) und standardisiert. 

Nicht nur Theorie ist wichtig, ein Viertel der Ausbildung müssen als Praktika in Krankenhäusern, Rehakliniken und Gesundheitszentren absolviert werden. 

Neben zahlreichen Theorieprüfungen werden während der Praktika mindestens zehn Patientenfälle mit unterschiedlichen Krankheitsbildern ausgearbeitet, und als "Diätologische Prozesse" niedergeschrieben. Eine Bachelorarbeit & Bachelorprüfung schließen die umfassende Ausbildung ab. 

„Diätologin/Diätologe“ darf sich nur nennen, wer die Fachhochschul-Ausbildung erfolgreich absolviert hat, und im [Gesundheitsberuferegister](https://www.gesundheit.gv.at/professional/gbr/gesundheitsberuferegister) eingetragen ist. Nur Diätologen & Ärzte mit Spezialdiplom Ernährungsmedizin dürfen Kranke und Krankheitsgefährdete ernährungstherapeutisch betreuen.

## Ernährungswissenschaftler haben zu wenig Praxis

Selbst Ernährungswissenschaftlern dürfen laut österreichischem Gesetz nur mit Gesunden arbeiten. Das ist so, weil sie in ihrer Ausbildung die praktische Arbeit mit Kranken nicht lernen. Daher auch das gesetzliche Verbot, Menschen mit körperlichen Beschwerden oder Krankheiten zu beraten. Dazu zählen z.B. Diabetes, Bluthochdruck, Unverträglichkeiten, Verdauungsprobleme oder eine Krebserkrankung. 

Ist ein Klient zum Beispiel mehrgewichtig, oder werden im Lauf der Betreuung irgendwelche Erkrankungen bekannt, so muss er zu Arzt oder Diätologen geschickt werden. 

Das fundierte 3-jährige [Universitätsstudium](https://studieren.univie.ac.at/studienangebot/bachelor-und-diplomstudien/ernaehrungswissenschaften-bachelor-mit-aufnahmeverfahren/) der Ernährungswissenschaften wird aber als naturwissenschaftliche Berufsvorbildung anerkannt. 

Somit ist es Ernährungswissenschaftern möglich, in einem einjährigen [Vollzeit-Ergänzungsstudium](http://www.fhstp.ac.at/weiterbildung/angewandte-ernaehrungstherapie) die fehlenden Kenntnisse nachzuholen. Nach diesem Zusatzabschluss dürfen sie dann als ErnährungwissenschafterIn & DiätologIn sowohl Kranke als auch Gesunde betreuen.


## Die wesentlichen Unterschiede nochmals für dich im Überblick:

## Ausbildung

|  | Diätologe | Ernährungsberater | Ernährungswissenschaftler |
| --- | --- | --- | --- |
| Akademisch | ja | nein | ja |
| Bewerbungsgespräch | ja | nein | nein |
| Eignungstest | ja | nein | nein |
| Dauer | 3 Jahre | 1-6 Monate | 3 Jahre |
| Vollzeit | ja | nein | ja |
| Gesetzlich geregelt | ja | nein | ja |
| Qualitätsgesichert | ja | teilweise | ja |
| Verpflichtende Praktika | ja | nein | nein |
| Zwischenprüfungen | ja | nein | ja |
| Diätologische Prozesse | ja | nein | nein |
| Abschlussprüfung | ja | teilweise | ja |
| Abschlussarbeit | ja | nein | ja |

## Praktische Arbeit

|  | Diätologe | Ernährungsberater | Ernährungswissenschaftler |
| --- | --- | --- | --- |
| Gesunde | ja | ja | ja |
| Krankheitsverdächtige | ja | nein | nein |
| Kranke | ja | nein | nein |
| Kooperation mit Ärzten | ja | nein | nein |
| Schweigepflicht | ja | nein | nein |
| Weiterbildungspflicht | ja | nein | nein |
| Dokumentationspflicht | ja | nein | nein |
| Eintrag Gesundheitsberuferegister | ja | nein | nein |
| Gewerbeschein nötig | nein | ja | ja |

## Acht Punkte, warum es sich für dich lohnt, eine Diätologin zu engagieren:

1. Auf eine Diätologin kannst du dich zu 100 % verlassen.
2. Du arbeitest mit einer top-ausgebildeten Expertin in Sachen Ernährungsmedizin, die ihr Wissen ständig erweitert, und am Puls der Zeit hält.
3. Sie therapiert dich daher nach den aktuellsten Erkenntnissen der Ernährungswissenschaft und Ernährungsmedizin.
4. Falls nötig arbeitet deine Diätologin dazu eng mit ÄrztInnen oder ExpertInnen anderer Fachrichtungen zusammen.
5. Du bekommst auf dich maßgeschneiderte Empfehlungen und erprobte Tipps & Tricks, die sicher funktionieren.
6. Deine Diätologin hilft dir dabei, diese in deinen Alltag einzubauen.
7. Sie schreibt die gemeinsame Arbeit genau auf, diese Mitschrift kannst du zehn Jahre lang jederzeit bekommen.
8. Deine (Kranken)geschichte bleibt immer unter vier Augen.

Diese acht Punkte sind für Deine Diätologin _nicht nur selbstverständlich_, sie ist auch _gesetzlich dazu verpflichtet_ - im Gegensatz zu allen anderen Beratern im Ernährungsbereich.

So, ich hoffe, du findest dich im "Ernährungsdschungel" nun etwas besser zurecht.

Falls noch Fragen offengeblieben sind, dann melde dich gerne!
Für eine leichtere Lesbarkeit habe ich zumeist auf Nennung beider Geschlechter verzichtet.

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Ein Wegweiser durch den Ernährungsdschungel


Vor kurzem fand ich eines Morgens dieses Email in mein Ordinationspostfach:

> Liebe Frau Mulle,
>
> ich bin echt verzweifelt, und brauche dringend Hilfe: Vor 2,5 Monaten wurde bei mir eine "Fruktosemalabsorption" festgestellt. Seitdem verzichte ich wirklich streng auf Fruchtzucker. Am Anfang hat das geholfen, aber jetzt habe ich wieder fast jeden Tag Bauchschmerzen, starke Blähungen und oft auch Durchfall. Ich hab echt schon kaum Lust, überhaupt etwas zu kochen oder zu essen. Was mache ich denn falsch? Können Sie mir weiterhelfen?

Leider bei weitem kein Einzelfall. Und wenn es dir ähnlich geht, möchte ich dir hier kurz erklären, wie du nach der Diagnose "Fruktosemalabsorption" startest.

## Der Weg ist das Ziel

Damit du herausfindest, welche Lebensmittel dir Probleme bereiten, gehst du nacheinander drei Schritte. Lass dich am besten von einer Diätologin begleiten, denn sie kennt den Weg ganz genau:

## Schritt 1: Fruchtzucker-Auszeit

Bitte starte erst, wenn du deine _Diagnose von einem Arzt erhalten hast_. Der Arzt hat dann schon abgeklärt, ob du vielleicht noch andere Unverträglichkeiten, Allergien oder eine Krankheit hast, die deine Bauch-Beschwerden auslösen. Außerdem prüft er dein Blut auf Nährstofflücken, z.B. an Zink, Vitamin D, Eisen, B12, Folsäure, etc. Das kann vorkommen, wenn du schon länger Probleme hast, und diese Lücken müssen geschlossen werden.

Der 1. Schritt gibt deinem Bauch eine Erholungszeit. Das schaffst du, in dem du fruchtzucker- und sorbithaltige Lebensmittel weglässt. Auch Lebensmittel mit vielen Ballaststoffen solltest du jetzt meiden, weil sie manchmal Mitschuld für Blähungen, Bauchweh und Durchfall sind. Nach 2–4 Wochen sollte es dir wieder gut gehen. Jetzt sind du & dein Darm bereit für Schritt 2:

## Schritt 2: Fruchtzucker-Testen

Sobald deine Beschwerden verschwunden sind, erweiterst du deinen Speiseplan vorsichtig wieder um fruchtzuckerhaltige Lebensmittel. Das ist sehr wichtig, weil dein Darm die Arbeit mit dem Fruchtzucker nicht verlernen soll. Und auch, weil du sonst zu einseitig isst und nicht alle Nährstoffe bekommst. Es gibt zwar viele Bücher, Websiten und Apps mit *Verträglichkeitslisten*, die du als Anhaltspunkt verwenden kannst. Dein Darm ist aber einzigartig, darum brauchst du unbedingt Zeit zum Ausprobieren.



**Hier ein paar Expertentipps für diese spannende Zeit:**
- Bleib weiter bei deiner Fruchtzucker-Auszeit-Ernährung.
- Teste nur, wenn es dir wirklich gut geht.
- Mach eine Liste aller Lebensmittel, die du testen möchtest.
- Teste pro Tag immer nur ein neues Lebensmittel.
- Nimm davon erst wenig, dann steigere langsam bis zur Menge, die für dich gut passt.
- Schreib genau auf, wann du was und wieviel gegessen hast, und welche Beschwerden du eventuell hattest.
- Notiere problemlose Mengen & Kombinationen neben das entsprechende Lebensmittel in deiner Liste: so entsteht deine Fruchtzucker-Positivliste.



## Schritt 3: Maßgeschneiderte Fruchtzucker-Ernährung
Wenn du deine Positivliste fertig hast, gib deinen Positiv-Kandidaten wieder einen fixen Platz in deinem Speiseplan. Fruchtzucker total zu streichen ist keine gute Idee: Du bekommst dadurch schon bei Minimengen arge Probleme: In deinem Bauch gibt es nämlich „Fruchtzucker-Schaufeln“ die den Fruchtzucker ins Blut transportieren. Ohne Arbeit „verkümmern“ sie. Gehe deswegen unbedingt alle drei Schritte.



## Du musst es nicht alleine schaffen!
In meinem [Fruktose-Toolkit](https://elopage.com/s/bauchdetektivin/fruktose-toolkit) begleite ich dich Schritt für Schritt durch die drei Phasen der Ernährungstherapie bei Fruktose-Malabsorption.

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Daniela Mulle

Diätologin

Ein Wegweiser durch den Ernährungsdschungel

Was, wenn du Fruchtzucker schlecht verträgst?

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